Содержание
Рак легкого бывает двух типов: мелкоклеточный и немелкоклеточный, который является наиболее распространенным. Онколог указывает лечение в соответствии с этими типами, классификацией, размером опухоли, общим состоянием здоровья и наличием метастазов, когда рак распространяется на другие органы.
Однако лечение основано на хирургическом вмешательстве, химиотерапии, иммунотерапии, лучевой терапии, фотодинамической терапии или лазерной терапии, и могут быть показаны один или несколько из этих методов лечения.
Важно отметить, что рак легких имеет больше шансов на излечение, если он диагностирован на ранней стадии, и будет зависеть от реакции на лечение, назначенное врачом. Узнайте больше об этих методах лечения:
1. Хирургия
Операция по лечению рака легких проводится с целью удаления опухоли и лимфатических узлов, пораженных раком, чтобы предотвратить распространение раковых клеток на другие части тела.
В зависимости от характеристик рака торакальные хирурги проводят следующие операции для лечения рака легких:
Лобэктомия: это когда удаляется вся доля легкого, и это наиболее подходящий тип хирургии при раке легких, даже если опухоли небольшие;
Пневмэктомия: выполняется при удалении всего легкого и показана, когда опухоль велика и расположена близко к центру;
Сегментэктомия: удаляется небольшая часть доли легкого при раке. Он показан пациентам с небольшими опухолями или с хрупким состоянием здоровья;
Резекция рукав: это не очень распространено и выполняется для удаления опухоли, которая поражает область бронхов, которые представляют собой трубки, по которым воздух поступает в легкие.
Как правило, операции проводятся через грудную клетку, что называется торакотомией, но они могут быть выполнены с помощью видео, называемого торакальной хирургией с помощью видео. Видеохирургия менее инвазивна, имеет более короткое время восстановления и вызывает меньше послеоперационной боли, чем открытая операция, однако она не показана для всех типов рака легких.
Время восстановления после операции зависит от типа проведенной операции, но обычно выписка из больницы происходит через 7 дней, а восстановление и возвращение к обычной деятельности может длиться от 6 до 12 недель. Хирург даст вам обезболивающие и может порекомендовать респираторную физиотерапию, чтобы улучшить ваше дыхание.
После операции могут возникнуть такие осложнения, как затрудненное дыхание, кровотечение или инфекции, поэтому важно всегда следовать рекомендациям хирурга и принимать указанные лекарства.
Кроме того, после операции устанавливается дренаж для удаления крови и жидкостей, скопившихся во время операции, необходимо соблюдать осторожность при перевязке дренажа и всегда информировать о появлении содержимого внутри дренажа. Проверьте все, что касается дренажа после операции.
2. Химиотерапия
Химиотерапия является распространенным методом лечения различных типов рака легких и направлена на уничтожение раковых клеток, расположенных в легких или распространяющихся по всему телу. Этот тип лечения проводится путем введения лекарств через вену или путем инъекций, в некоторых случаях в виде таблеток. Лекарства, используемые в химиотерапии, были разработаны для уничтожения и остановки роста раковых клеток.
Продолжительность химиотерапевтического лечения зависит от типа, степени и тяжести рака легких, но в среднем длится 1 год. Сеансы химиотерапии называются циклами, и каждый цикл проводится каждые 3–4 недели. Между каждым циклом необходимо время отдыха, потому что химиотерапия также разрушает здоровые клетки, которым необходимо восстанавливаться.
Наиболее часто используемыми препаратами в химиотерапии для лечения рака легких являются цисплатин, этопозид, гефитиниб, паклитаксел, винорелбин или винбластин, и, в зависимости от протокола лечения, рекомендованного врачом, они могут использоваться в комбинации между ними и, например, в других видах лечения. Например, это можно сделать до или после операции.
Однако часто возникают побочные эффекты, связанные с использованием этих препаратов, такие как, например, выпадение волос, воспаление ротовой полости, потеря аппетита, тошнота и рвота, диарея или запор, инфекции, нарушения со стороны крови и сильная усталость. Узнайте, что делать, чтобы уменьшить побочные эффекты химиотерапии.
Большинство побочных эффектов исчезают после окончания лечения, но в некоторых случаях можно использовать болеутоляющие или средства от тошноты, чтобы облегчить симптомы и облегчить выполнение лечения. Ознакомьтесь с несколькими простыми советами о том, как облегчить основные побочные эффекты химиотерапии:
3. Иммунотерапия
Некоторые типы рака легких производят определенные белки, которые не позволяют защитным клеткам организма разрушать раковые клетки. Поэтому были разработаны некоторые лекарства, которые блокируют действие этих белков, заставляя организм бороться с раком.
Эти препараты являются частью иммунотерапии, так как помогают иммунитету организма лечить рак легких. Некоторые из препаратов, используемых при раке легких, - это атезолизумаб, дурвалумаб, ниволумаб и пембролизумаб. В настоящее время разрабатываются и проходят испытания несколько других подобных препаратов для лечения всех типов рака легких.
У иммунотерапевтических препаратов есть побочные эффекты, отличные от химиотерапии, и обычно эти эффекты слабее, однако они могут вызывать усталость, одышку и диарею.
4. Лучевая терапия
Лучевая терапия - это лечение рака легких, при котором радиация используется для разрушения раковых клеток, а внешнее облучение может применяться с помощью аппарата, излучающего пучки излучения, или с помощью брахитерапии, при которой радиоактивный материал помещается рядом с опухолью. .
Перед началом сеансов лучевой терапии составляется план и делается отметка на коже, которая указывает правильное положение на аппарате лучевой терапии, и, таким образом, все сеансы всегда проходят в отмеченном месте.
Лучевая терапия, такая как химиотерапия, также может проводиться в сочетании с другими видами лечения, например, перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли или после нее, чтобы уничтожить раковые клетки, которые все еще могут находиться в легких. Однако этот тип лечения также может привести к побочным эффектам, таким как усталость, потеря аппетита, боль в горле, воспаление при воздействии излучения, например, лихорадка, кашель и одышка.
Как правило, побочные эффекты исчезают по окончании лечения, но некоторые симптомы, такие как кашель, одышка и лихорадка, свидетельствующие о воспалении легких, могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Знайте, что нужно есть, чтобы облегчить последствия лучевой терапии.
5. Фотодинамическая терапия.
Фотодинамическая терапия при раке легких применяется на ранних стадиях заболевания, когда необходимо разблокировать дыхательные пути, заблокированные опухолью. Эта терапия заключается в использовании специального лекарства, которое вводится в кровоток для накопления в раковых клетках.
После того, как лекарство накапливается в опухоли, на это место воздействуют лазерным лучом, чтобы убить раковые клетки, которые затем удаляются с помощью бронхоскопии. Фотодинамическая терапия может вызвать отек дыхательных путей на несколько дней, вызывая одышку, кровавый кашель и мокроту, которые можно лечить в больнице.
6. Лазерная терапия.
Лазерная терапия - это лечение, используемое в некоторых случаях рака легких, особенно если опухоль небольшая. В этом типе лечения лазер применяется с помощью эндоскопии через гибкую трубку, которая вводится через рот в легкие, называемую бронхоскопом, для уничтожения раковых клеток.
Процедура применения лазера аналогична выполнению эндоскопии, длится в среднем 30 минут, требует 6 часов голодания и седативных средств для сна во время исследования и боли.
7. Радиочастотная абляция.
В случаях, когда рак легких находится на ранней стадии, вместо операции показана радиочастотная абляция. Он использует тепло, выделяемое радиоволнами, чтобы убить раковые клетки в легких, используя иглы или трубки, которые нагревают и разрушают опухоль. Эти иглы контролируются компьютерной томографией, чтобы узнать точное местоположение опухоли.
Эта процедура проводится под седативным действием и длится около 30 минут. После выполнения этого лечения участок может стать болезненным, поэтому врач прописывает прием обезболивающих, например, обезболивающих.