Содержание
Колостомия - это разновидность стомы, которая заключается в соединении толстой кишки непосредственно со стенкой брюшной полости, позволяя фекалиям выходить в мешочек, когда кишечник не может быть соединен с анусом. Обычно это происходит после операции по лечению проблем с кишечником, например, рака или дивертикулита.
Хотя большинство колостом являются временными, так как они обычно используются только для облегчения заживления кишечника после операции, некоторые из них могут сохраняться на всю жизнь, особенно когда необходимо удалить очень большую часть кишечника, которая не позволяет вернуться в подключиться к анусу.
После операции колостомии область на коже, где был прикреплен кишечник, известная как стома, становится очень красной и опухшей из-за повреждения кишечника, однако эти признаки уменьшатся в течение первой недели после лечения, проведенного врачом. медсестра.
Когда показана колостома
Колостомия показана врачом при выявлении изменений в толстой кишке, при которых кал не может правильно выводиться через задний проход. Таким образом, колостомия показана после операции по поводу рака кишечника, дивертикулита или болезни Крона.
В зависимости от участка пораженной толстой кишки может выполняться восходящая, поперечная или нисходящая колостомия, а также она может быть временной или постоянной, при которой пораженная часть кишечника удаляется навсегда.
Поскольку колостомия выполняется в толстой кишке, выделяемые фекалии обычно мягкие или твердые и не такие кислые, как при илеостомии, при которой происходит соединение тонкой кишки и брюшной стенки. Узнайте больше об илеостомии.
Как ухаживать за мешком для колостомы
Для замены мешка для колостомы рекомендуется:
- Снимите пакет, медленно снимая его, чтобы не поранить кожу. Хороший совет - нанести немного теплой воды на пораженный участок, чтобы он легче шелушился;
- Очистите стому и окружающую кожу чистой мягкой тканью, смоченной теплой водой. Необязательно использовать мыло, но при желании можно использовать нейтральное мыло, которое необходимо хорошо смыть чистой водой перед тем, как положить новый пакет;
- Хорошо просушите кожу вокруг колостомы, чтобы новый мешочек прилип к коже. Не рекомендуется наносить на кожу какие-либо кремы или продукты без рекомендации врача;
- Вырежьте в новом пакете небольшое отверстие, такого же размера, как колостома;
- Вставьте новый пакет обратно в правильное место.
Содержимое грязного мешка необходимо поместить в унитаз, а затем выбросить его в мусор, так как его нельзя использовать повторно из-за риска развития инфекций. Однако, если мешок многоразового использования, необходимо соблюдать инструкции производителя, чтобы правильно мыть и дезинфицировать его.
Сумка с 2 частями
Существуют также некоторые типы пакетов для колостомы, которые состоят из 2 частей и которые облегчают удаление фекалий, потому что часть, которая удерживает пакет в коже, всегда остается приклеенной, в то время как только пакет удаляется и заменяется. Тем не менее, приклеенный к коже кусок необходимо заменять не реже, чем каждые 2 или 3 дня.
Когда следует менять сумку?
Количество замен мешка зависит от функции кишечника, но в идеале замена должна производиться всякий раз, когда мешок заполнен на 2/3.
Безопасно ли использовать сумку каждый день?
Мешок для колостомы можно без проблем использовать во всех повседневных делах, даже при купании, плавании в бассейне или заходе в море, поскольку вода не влияет на систему. Однако заменять пакет перед тем, как войти в воду, рекомендуется только из соображений гигиены.
Некоторым людям может быть неудобно пользоваться сумкой все время, поэтому в колостому можно положить небольшие предметы, похожие на крышки, которые препятствуют отхождению стула в течение определенного периода времени. Однако необходимо очень хорошо знать сам кишечник, чтобы избежать чрезмерного скопления кала в кишечнике.
Как ухаживать за кожей вокруг колостомы
Лучший способ избежать раздражения кожи вокруг колостомы - разрезать отверстие пакета до нужного размера, так как это предотвращает прямой контакт каловых масс с кожей.
Однако следует принять и другие меры предосторожности: хорошо вымыть кожу после снятия пакета и проверки с помощью зеркала, есть ли мусор на дне колостомы.
Если со временем кожа становится очень раздраженной, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом или обратиться к ответственному врачу, чтобы использовать защитный крем, не препятствующий прилипанию кожи.
Какая должна быть еда
Каждый человек по-разному реагирует на пищу, и необходимо внимательно относиться к продуктам, вызывающим такие расстройства, как запор, резкий запах и газы. Для этого вы должны пробовать новые продукты в небольших количествах, наблюдая за тем, как они влияют на колостому.
В целом, можно придерживаться нормальной диеты, но нужно знать о некоторых продуктах, которые могут способствовать появлению проблем с кишечником, например:
Проблема | Продукты, которых следует избегать | Что делать |
Жидкий стул | Зеленые фрукты и овощи | Ешьте предпочтительно приготовленные фрукты и овощи и избегайте листовых овощей. |
Запор | Картофель, белый рис, батат, банановое блюдо и белая пшеничная мука | Предпочитайте рис и цельные продукты и пейте не менее 1,5 л воды. |
Газы | Зеленые овощи, фасоль и лук | Употребляйте чаи из мускатного ореха и фенхеля. |
Запах | Вареное яйцо, рыба, морепродукты, сыр, сырые лук и чеснок, алкоголь | Употребляйте продукты, нейтрализующие запах, как показано ниже. |
Для нейтрализации запаха фекалий следует употреблять следующие продукты: морковь, чайот, шпинат, кукурузный крахмал, простой йогурт, цельный творог без сыворотки, концентрированный чай из петрушки или сельдерея, кожура яблока, мята и чай с кожурой. и лист гуавы.
Кроме того, важно помнить, что пропуск приема пищи и длительное отсутствие еды не препятствует образованию газов, и необходимо регулярно есть, чтобы улучшить работу колостомы.