Содержание
Тест на прогестаген проводится для проверки уровня гормонов, вырабатываемых женщинами, когда у них нет нормального менструального цикла, и для оценки целостности матки, поскольку прогестаген - это гормон, который способствует изменениям в эндометрии и поддерживает беременность.
Тест на прогестагены проводится путем введения прогестагенов, которые являются гормонами, препятствующими выработке половых гормонов эстрогена и прогестерона, в течение семи дней. После периода приема проверяется, было ли кровотечение. Если есть кровотечение, это означает, что у женщины здоровая матка и нормальный уровень эстрогена. Если кровотечения нет, следует провести еще один тест, чтобы проверить другие причины отсутствия овуляции, такие как синдром Ашермана, при котором у женщины есть спайки в матке, которые часто препятствуют выделению менструальной крови.
Этот тест широко используется при исследовании вторичной аменореи - состояния, при котором у женщин прекращается менструация на три цикла или шесть месяцев, что может быть связано с беременностью, менопаузой, использованием противозачаточных средств, физическим или эмоциональным стрессом и частыми физическими упражнениями. . Узнайте больше о вторичной аменорее и ее основных причинах.
Когда делать
Тест на прогестаген показан при наличии у женщины некоторых из следующих факторов:
- Отсутствие менструации;
- История самопроизвольных абортов;
- Признаки беременности;
- Быстрое похудание;
- Использование противозачаточных средств;
- Преждевременная менопауза.
Тест также показан женщинам с синдромом поликистозных яичников, при котором внутри яичника появляется несколько кист, которые могут мешать процессу овуляции, что затрудняет беременность. Узнайте больше об этом синдроме.
Как сделано
Тест проводится с введением 10 мг медроксипрогестерона ацетата в течение семи дней. Этот препарат действует как противозачаточное средство, то есть предотвращает секрецию гормонов, ответственных за овуляцию, и уменьшает толщину эндометрия при отсутствии менструации. Таким образом, по окончании приема лекарства яйцеклетка может попасть в матку для оплодотворения. Если оплодотворения нет, произойдет кровотечение, характерное для менструации, и тест считается положительным.
Если результат этого теста отрицательный, то есть если кровотечения нет, следует провести еще один тест, чтобы проверить другие возможные причины вторичной аменореи. Этот тест называется тестом на эстроген и прогестаген и проводится с введением 1,25 мг эстрогена в течение 21 дня с добавлением 10 мг ацетата медроксипрогестерона в течение последних 10 дней. По истечении этого срока проверяется, было ли кровотечение.
Что означает результат
Тест на прогестаген проводится под медицинским наблюдением и может дать два результата в зависимости от характеристик, которые могут быть у женщины после приема медроксипрогестерона ацетата.
Положительный тест
Положительный тест - это тест, при котором через пять-семь дней использования медроксипрогестерона ацетата возникает кровотечение. Это кровотечение указывает на то, что у женщины нормальная матка и уровень эстрогена в норме. Это может означать, что женщина долгое время не овулирует из-за какой-либо другой ситуации, такой как синдром поликистозных яичников или гормональные изменения, затрагивающие щитовидную железу, надпочечники или гормон пролактин, и врач должен исследовать.
Отрицательный тест
Тест считается отрицательным, если нет кровотечения через пять-семь дней. Отсутствие кровотечения (отрицательная проба) может указывать на то, что у женщины синдром Ашермана, при котором в матке имеется несколько рубцов, которые вызывают избыток ткани эндометрия. Этот избыток приводит к образованию спаек внутри матки, что препятствует выделению менструальной крови, что может быть болезненным для женщин. Синдром Ашермана обычно ассоциируется с абортом и бесплодием.
Таким образом, врачу предлагается использовать 1,25 мг эстрогена в течение 21 дня с добавлением 10 мг ацетата медроксипрогестерона в течение последних 10 дней. Если после применения препарата наблюдается кровотечение (положительный результат), это означает, что у женщины нормальная полость эндометрия и низкий уровень эстрогенов. Таким образом, рекомендуется измерить гормоны, которые стимулируют выработку эстрогена и прогестерона, которые являются лютеинизирующим гормоном, ЛГ, и стимулирующим фолликул, ФСГ, чтобы выяснить настоящую причину отсутствия менструации и начать соответствующее лечение. Узнайте больше о женских гормонах.
Чем отличается тест на прогестерон?
В отличие от теста на прогестин, тест на прогестерон проводится для проверки уровня прогестерона в циркулирующей крови. Обычно это требуется в случае беременностей с высоким риском, трудностей с беременностью и нерегулярных менструаций. Узнайте больше о тесте на прогестерон.