Содержание
Нет необходимости в хирургическом вмешательстве для всех случаев шума в сердце, потому что в большинстве случаев это благоприятная ситуация, и человек может нормально жить с этим без серьезных проблем со здоровьем.
Кроме того, у младенцев и детей очень часто шум длится всего несколько месяцев или лет и разрешается естественным путем, поскольку структуры сердца все еще развиваются.
Таким образом, операция показана в тех случаях, когда шум вызван каким-либо заболеванием мышц или клапанов сердца, которое нарушает его функционирование, например, сильное сужение или недостаточность, вплоть до появления таких симптомов, как одышка, усталость. или сердцебиение, например. Лучше понять, что и что вызывает шум в сердце у взрослых и детей.
Как проходит операция
Кардиолог и кардиохирург назначают операцию по исправлению сердечного заболевания, которые вместе решают, какой вид операции лучше всего изменить каждому человеку.
Часто перед операцией можно попробовать лечение препаратами для улучшения состояния и контроля симптомов, например, с использованием гидралазина, каптоприла или фуросемида, которые могут быть полезны для некоторых людей. Однако, когда симптомы тяжелые или не улучшаются с помощью лекарств, хирургическая процедура может быть лучшей альтернативой для улучшения качества жизни ребенка или взрослого.
Чтобы запланировать выполнение операции, проводится предоперационная оценка с помощью набора анализов крови, таких как анализ крови и коагулограмма, и визуализации, например, эхокардиограммы, электрокардиограммы, рентгенографии грудной клетки и катетеризации сердца.
Виды хирургии
Операция, как для ребенка, так и для взрослого, проводится в соответствии с дефектом сердца, который необходимо исправить, а именно:
- Сужение сердечного клапана, которое возникает при таких заболеваниях, как стеноз митрального, аортального, легочного или трехстворчатого клапана: баллонное расширение может быть выполнено через катетер, который вводится в сердце и раздувает баллон в точном месте, или хирургическим путем, что сердце открывается для исправления клапана или, в некоторых случаях, его заменяют искусственным клапаном;
- Отказ клапана, который возникает в случаях пролапса митрального клапана или недостаточности клапана, такого как аортальный, митральный, легочный и трикуспидальный: может быть проведена операция для исправления дефекта клапана или замены клапана на искусственный;
- Врожденный порок сердца, например, у детей с межпредсердными (IAC) или межжелудочковыми (IVC) сообщениями, постоянным артериальным протоком или тетралогией Фалло: операция проводится для исправления дефекта сердечной мышцы.
В большинстве случаев для улучшения работы сердца и уменьшения симптомов необходима одна процедура, однако в более сложных случаях может потребоваться более одной операции.
Как подготовиться к операции
Для операции требуется период голодания, который зависит от возраста, в среднем от 4 до 6 часов для младенцев и 8 часов для детей старше 3 лет и взрослых. Процедура проводится под общим наркозом, а продолжительность операции зависит от ее типа, но колеблется от 4 до 8 часов.
Риски хирургического вмешательства
Любая кардиохирургия - дело деликатное, потому что она затрагивает сердце и кровообращение, однако в настоящее время риски невелики из-за новых медицинских технологий и хирургических материалов.
Некоторые осложнения, которые вряд ли могут возникнуть при кардиохирургии, - это, например, кровотечение, инфекция, инфаркт, остановка сердца или отторжение клапана. Подобных осложнений можно избежать, если правильно провести предоперационный и послеоперационный периоды, соблюдая все указания врача.
Как проходит выздоровление
После операции послеоперационный период проводится в отделении интенсивной терапии в течение примерно 2 дней, а затем наблюдение переходит в палату, где ребенок или взрослый может оставаться в течение примерно 7 дней с оценками кардиолога до тех пор, пока выписан из больницы. В этот период, помимо использования средств от дискомфорта и боли, таких как парацетамол, можно начинать физиотерапию для восстановления силы и дыхания после операции.
После выписки домой следует соблюдать некоторые рекомендации, например:
- Используйте лекарства, прописанные врачом;
- Не прилагайте усилий, кроме рекомендованных физиотерапевтом;
- Иметь сбалансированную диету, богатую клетчаткой, фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, такими как овес и льняное семя, и избегать жирной или соленой пищи;
- Сходите на повторные посещения кардиолога для повторного осмотра;
- Ожидайте возвращения или немедленно обратитесь к врачу в случае повышения температуры выше 38ºC, сильной одышки, очень сильной боли, кровотечения или гноя на рубце.
Узнайте больше о восстановлении после кардиохирургии у детей и у взрослых.