Содержание
Пойкилоцитоз - это термин, который может появляться на картине крови и означает увеличение количества пойкилоцитов, циркулирующих в крови, которые представляют собой эритроциты неправильной формы. Эритроциты имеют округлую форму, плоские и имеют более светлую центральную область в центре из-за распределения гемоглобина. Из-за изменений в мембране эритроцитов могут быть изменения их формы, в результате чего циркуляция эритроцитов другой формы может нарушать их функцию.
Основными пойкилоцитами, идентифицированными при микроскопическом исследовании крови, являются дрепаноциты, дакриоциты, эллипоциты и кодоциты, которые часто появляются при анемиях, поэтому важно идентифицировать их, чтобы можно было дифференцировать анемию, что позволит диагностировать и начать дальнейшее лечение. соответствующий.
Типы пойкилоцитов
Пойкилоциты можно наблюдать под микроскопом в мазке крови, а именно:
- Сфероциты, в которых эритроциты имеют округлую форму и меньше нормальных эритроцитов;
- Дакриоциты - красные кровяные тельца в форме капли или капли;
- Акантоциты, в которых эритроциты имеют форму шипов и могут быть похожи на форму крышки стеклянной бутылки;
- Кодоциты, которые представляют собой эритроциты в целевой форме из-за распределения гемоглобина;
- Эллиптоциты, в которых эритроциты имеют овальную форму;
- Дрепаноциты, которые представляют собой серповидные эритроциты и появляются в основном при серповидно-клеточной анемии;
- Стоматоциты - красные кровяные тельца с узкой областью в центре, похожей на рот;
- Шизоциты, в которых эритроциты имеют неопределенную форму.
В отчете о гемограмме, если при микроскопическом исследовании обнаружен пойкилоцитоз, в отчете указывается наличие идентифицированного пойкилоцита. Идентификация пойкилоцитов важна для того, чтобы врач мог проверить общее состояние человека и, в соответствии с наблюдаемыми изменениями, указать результаты других тестов, чтобы завершить диагностику и начать лечение впоследствии.
Когда могут появиться пойкилоциты
Пойкилоциты появляются в результате изменений, связанных с эритроцитами, таких как биохимические изменения мембраны этих клеток, метаболические изменения ферментов, аномалии, связанные с гемоглобином и старением эритроцитов. Эти изменения могут произойти при нескольких заболеваниях, приводящих к пойкилоцитозу, в основном:
1. Серповидно-клеточная анемия
Серповидно-клеточная анемия - это заболевание, характеризующееся в основном изменением формы красных кровяных телец, которые начинают принимать форму, похожую на серп, и становятся известными как серповидно-клеточная анемия. Это происходит из-за мутации одной из цепей, образующих гемоглобин, что снижает способность гемоглобина связываться с кислородом и, следовательно, перенос к органам и тканям, а также затрудняет прохождение красных кровяных телец по венам.
В результате этого изменения и снижения транспорта кислорода человек чувствует чрезмерную усталость, проявляет, например, общую боль, бледность и задержку роста. Научитесь распознавать признаки и симптомы серповидно-клеточной анемии.
Хотя серповидноклеточная анемия характерна для серповидно-клеточной анемии, в некоторых случаях можно наблюдать присутствие кодоцитов.
2. Миелофиброз.
Миелофиброз - это разновидность миелопролиферативной неоплазии, которая характеризуется наличием дакриоцитов, циркулирующих в периферической крови. Наличие дакриоцитов чаще всего свидетельствует о наличии изменений в костном мозге, что и происходит при миелофиброзе.
Миелофиброз характеризуется наличием мутаций, которые способствуют изменениям в процессе производства клеток в костном мозге, с увеличением количества зрелых клеток в костном мозге, которые способствуют образованию рубцов в костном мозге, со временем снижая их функцию. Разберитесь, что такое миелофиброз и как его лечить.
3. Гемолитические анемии.
Гемолитические анемии характеризуются выработкой антител, которые реагируют на эритроциты, способствуя их разрушению и приводя к появлению таких симптомов анемии, как, например, усталость, бледность, головокружение и слабость. Вследствие разрушения эритроцитов происходит увеличение производства клеток крови костным мозгом и селезенкой, что может привести к выработке аномальных эритроцитов, таких как сфероциты и эллипоциты. Узнайте больше о гемолитических анемиях.
4. Заболевания печени
Заболевания, поражающие печень, также могут приводить к появлению пойкилоцитов, особенно стоматоцитов и акантоцитов, что требует дополнительных анализов для оценки активности печени, если есть возможность диагностировать какие-либо изменения.
5. Железодефицитная анемия.
Железодефицитная анемия, также называемая железодефицитной анемией, характеризуется уменьшением количества циркулирующего в организме гемоглобина и, следовательно, кислорода, поскольку железо важно для образования гемоглобина. Таким образом, появляются такие признаки и симптомы, как, например, слабость, усталость, уныние и чувство обморока. Уменьшение количества циркулирующего железа также может способствовать появлению пойкилоцитов, в основном кодоцитов. См. Подробнее о железодефицитной анемии.