Содержание
Стеноз мочеточниково-тазового перехода (JUP), также называемый обструкцией пиелоуретерального перехода, представляет собой обструкцию мочевыводящих путей, когда часть мочеточника, канала, по которому моча от почек к мочевому пузырю, тоньше, чем мочеточник. в норме, в результате чего моча не поступает должным образом в мочевой пузырь, накапливаясь в почках.
JUP обычно диагностируется даже во время беременности или вскоре после родов, поскольку это врожденное заболевание, которое позволяет провести соответствующее лечение как можно скорее и снижает вероятность перегрузки почек и, следовательно, потери функции почек.
Некоторые признаки стеноза JUP включают отек, боль и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, которые в тяжелых случаях могут привести к потере пораженной почки, поэтому рекомендуется хирургическое вмешательство.
Основные симптомы
Симптомы стеноза JUP могут появиться в детстве, однако они нередко проявляются в подростковом или взрослом возрасте. Наиболее частыми симптомами могут быть:
- Припухлость на одной стороне живота или спины;
- Образование камней в почках;
- Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей;
- Боль в одной стороне спины;
- Артериальная гипертензия;
- Кровь в моче.
Подтверждение подозрения на JUP осуществляется с помощью визуализационных тестов, таких как сцинтиграфия почек, рентгеновские лучи и ультразвук, которые используются для дифференциации значительной обструкции, когда моча не может проходить из почки в мочевой пузырь и требует хирургической коррекции, от дилатации. почечный пиелокалициоз, который представляет собой, например, отек почки, при котором хирургическое вмешательство не показано. Узнайте, что такое пиелокалиальная дилатация и как проводится лечение.
При подозрении на JUP важно обратиться к нефрологу, поскольку несвоевременная диагностика может привести к потере пораженной почки.
Что вызывает стеноз JUP
Причины стеноза JUP пока неизвестны, но в большинстве случаев это врожденная проблема, то есть таким родился человек. Однако есть причины обструкции JUP, которые также могут быть вызваны, например, камнями в почках, сгустками крови в мочеточнике или шистосомозом.
В редких случаях причиной стеноза может быть травма брюшной полости, например, удары или несчастные случаи, связанные с сильным ударом в этой области.
Как проводится лечение
Лечение стеноза JUP проводится хирургическим путем, называемым пиелопластикой, и направлено на восстановление нормального потока мочи между почкой и мочеточником. Операция длится два часа, используется общая анестезия, примерно через 3 дня госпитализации человек может вернуться домой, и в большинстве случаев почка может восстановиться после полученной травмы.
Можно ли забеременеть?
Стеноз JUP не влияет на фертильность, поэтому можно забеременеть. Однако необходимо проверить степень поражения почек, если у женщины повышенное артериальное давление или высокий уровень протеинурии. Если эти значения изменяются, возрастает риск возникновения проблем во время беременности, таких как преждевременные роды или материнская смерть, и поэтому нефролог может не рекомендовать беременность.